Клипаппликаторы эндоскопические QuickClip Pro НХ-202LR-A (N4508930)

Описание и назначение

Olympus HX-202LR-A QuickClip Pro – это одноразовое ротационное устройство для эндоскопического клипирования, представляющее собой инновационное решение для механического гемостаза и закрытия дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Модель с индексом -A в коде продукта указывает на стандартную комплектацию и является наиболее распространенной версией данного устройства .

Главная отличительная особенность HX-202LR-A – уникальная возможность открытия, закрытия и повторного открытия клипсы до момента окончательного сброса, что обеспечивает исключительную точность позиционирования .

Модель HX-202LR-A имеет рабочую длину 1650 мм и поставляется в стерильных упаковках. Устройство полностью готово к использованию непосредственно после вскрытия стерильной упаковки – клипса предварительно заряжена и не требует дополнительной сборки или настройки .

Официальные показания к применению согласно документации производителя :

• Эндоскопическая маркировка желудочно-кишечного тракта
• Гемостаз дефектов слизистой и подслизистой оболочки размером до 3 см
• Остановка кровотечений из язвенных дефектов
• Гемостаз при артериальных кровотечениях (артерии диаметром <2 мм)
• Остановка кровотечений при полипах размером до 1.5 см
• Гемостаз кровотечений из дивертикулов толстой кишки
• В качестве вспомогательного метода – закрытие перфораций ЖКТ до 20 мм, поддающихся консервативному лечению

Конструктивные особенности HX-202LR-A

Инновационный механизм репозиционирования

QuickClip Pro – единственная в своем классе клипса, позволяющая выполнять многократное открытие и закрытие до момента окончательной фиксации . Это обеспечивает:

• Коррекцию позиционирования при неудачном первичном захвате
• Точное наложение даже в сложных анатомических условиях
• Минимизацию риска ошибочного клипирования и повторных вмешательств
• Экономию времени процедуры и снижение расхода материалов

Прецизионная ротация 360°

Запатентованный механизм ротации обеспечивает исключительный контроль ориентации клипсы независимо от положения эндоскопа :

• Плавное вращение в любом направлении
• Сохранение управляемости даже в ретрофлексии
• Точное наведение на целевой участок без изменения положения эндоскопа

Усиленная конструкция браншей

Клипсы QuickClip Pro изготавливаются из специального сплава с повышенными прочностными характеристиками :

• Устойчивость к деформации при захвате плотных тканей
• Надежная фиксация без соскальзывания
• Сохранение формы после установки на весь период заживления

Ширина раскрытия 16 мм

Увеличенная ширина раскрытия браншей позволяет :

• Захватывать больший объем тканей для надежного гемостаза
• Закрывать обширные дефекты меньшим количеством клипс
• Обеспечивать надежную фиксацию при тангенциальном подходе

Защита инструментального канала

Специальная конструкция внешней оболочки обеспечивает :

• Плавное введение через инструментальный канал эндоскопа
• Минимизацию риска повреждения рабочего канала
• Снижение расходов на ремонт дорогостоящего эндоскопического оборудования

Ключевые преимущества HX-202LR-A

1. Уникальная возможность репозиционирования

Способность открывать, закрывать и повторно открывать клипсу до момента окончательной установки позволяет :

• Корректировать позиционирование при неудачном захвате без извлечения устройства
• Исключить необходимость замены инструмента при ошибке позиционирования
• Экономить время процедуры и снижать расход материалов

2. Превосходная ротационная управляемость

Механизм ротации обеспечивает плавное вращение даже в сложных положениях эндоскопа, включая ретрофлексию, что гарантирует точное наведение на целевой участок независимо от анатомических особенностей .

3. Оптимальная ширина раскрытия

11 мм раскрытие браншей позволяет захватывать достаточный объем тканей для надежного гемостаза при сохранении прецизионности контроля, что особенно важно при работе с крупными дефектами .

4. Прочность и надежность

Усиленная конструкция браншей обеспечивает устойчивость к деформации и надежную фиксацию даже при работе с плотными, фиброзно-измененными тканями, сохраняя эффективность гемостаза на весь период заживления.

5. MRI Conditional – безопасность при МРТ

QuickClip Pro имеют статус MRI Conditional и разрешены для проведения магнитно-резонансной томографии после установки при соблюдении указанных параметров, что выгодно отличает их от многих других эндоскопических клипс .

6. Экономическая эффективность

Упаковка из 10 штук (HX-202LR-A) обеспечивает оптимальное соотношение цены и количества для клиник со средним и высоким потоком процедур, снижая стоимость одной манипуляции .

7. Простота использования

Предварительно заряженная конструкция позволяет использовать устройство непосредственно после вскрытия стерильной упаковки, без дополнительной сборки, калибровки или специальной подготовки .

Области клинического применения

Гастроэнтерология

Гемостаз при язвенных кровотечениях

HX-202LR-A является клипсой выбора для остановки кровотечений из язвенных дефектов желудка и двенадцатиперстной кишки. Возможность репозиционирования особенно ценна при работе с глубокими кратерами язв, где точность захвата критически важна для достижения надежного гемостаза.

Профилактика рецидивов кровотечения

При язвах высокого риска (Forrest Ia, Ib, IIa) установка QuickClip Pro обеспечивает механическое пережатие питающих сосудов и минимизирует риск повторного кровотечения в период заживления.

Колоноскопия

Профилактика постполипэктомических кровотечений

При удалении полипов размером до 1.5 см HX-202LR-A обеспечивает надежное клипирование культи. Ширина раскрытия 11 мм позволяет захватывать достаточный объем тканей даже при полипах на широком основании.

Гемостаз при кровотечениях из дивертикулов

Клипсы могут использоваться для остановки кровотечений из дивертикулов толстой кишки, что подтверждено официальными показаниями .

Эндоскопическая резекция

HX-202LR-A успешно применяется для:

• Закрытия дефектов после эндоскопической резекции слизистой (EMR)
• Профилактики интраоперационных кровотечений при подслизистой диссекции (ESD)
• Маркировки границ резекции перед хирургическим вмешательством

Хирургическая эндоскопия

Закрытие перфораций

В качестве вспомогательного метода клипсы могут использоваться для консервативного закрытия перфораций ЖКТ до 20 мм, поддающихся консервативному лечению .

Маркировка патологических участков

QuickClip Pro применяется для прецизионной маркировки границ опухолей перед хирургическими вмешательствами или лучевой терапией .

Инструкция по применению

Подготовка

1. Извлеките стерильную клипсу HX-202LR-A из упаковки
2. Проверьте целостность стерильной упаковки и самого устройства
3. Визуально осмотрите устройство на предмет повреждений
4. Убедитесь в свободном движении механизма, выполнив пробное открытие/закрытие

Позиционирование

1. Введите клипсу через рабочий канал эндоскопа (минимальный диаметр 2.8 мм)
2. Используя механизм ротации, точно наведите клипсу на целевой участок
3. При необходимости скорректируйте ориентацию вращением рукоятки

Наложение с возможностью репозиционирования

1. Пробный захват: откройте бранши, подведите к тканям и частично закройте для оценки позиционирования
2. Репозиционирование: при неудовлетворительном положении полностью откройте бранши и повторите попытку (доступно многократно)
3. Окончательная установка: при удовлетворительном положении полностью закройте бранши
4. Сброс: выполните финальное действие для отделения клипсы от аппликатора
5. Контроль: наблюдайте за зоной клипирования не менее 1-2 минут для подтверждения гемостаза

Рекомендации по оптимальному использованию

Для максимальной эффективности

1. Всегда имейте в наличии минимум 3-5 клипс на одну процедуру
2. Перед введением проверьте свободный ход механизма вне эндоскопа
3. При работе в ретрофлексии активно используйте преимущества ротации 360°
4. Не бойтесь использовать функцию репозиционирования – это главное преимущество модели
5. При возникновении сопротивления при введении не применяйте силу – извлеките и проверьте проходимость канала

Для сложных случаев

• При глубоких язвах используйте увеличенный угол атаки за счет ротации
• Для закрытия крупных дефектов применяйте несколько клипс последовательно
• При маркировке опухолей устанавливайте клипсы по периметру с интервалом 1-2 см
• В случаях активного кровотечения первую клипсу устанавливайте проксимальнее источника

Информация по безопасности

Важные замечания

Olympus рекомендует перед каждым использованием тщательно проверять целостность устройства. При малейших подозрениях на неисправность (невозможность открытия/закрытия, повреждение оболочки, нарушение целостности упаковки) использовать запасной инструмент .

MRI Conditional

HX-202LR-A имеет статус MRI Conditional, что означает возможность безопасного проведения МРТ при соблюдении следующих условий :

• Напряженность магнитного поля до 3Т
• Отсутствие противопоказаний к МРТ по другим причинам

Это важное преимущество для пациентов, которым может потребоваться МРТ-диагностика после эндоскопического вмешательства.

Противопоказания

• Нарушения свертываемости крови в стадии декомпенсации
• Выраженный стеноз просвета органа в месте предполагаемого клипирования
• Острые воспалительные изменения тканей (относительное противопоказание)

Экономическая эффективность

Приобретение HX-202LR-A в упаковке из 10 штук обеспечивает:

• Оптимальную стоимость одной процедуры при среднем объеме вмешательств
• Отсутствие капитальных затрат на многоразовые аппликаторы
• Минимизацию расходов на стерилизацию и обслуживание инструментов
• Снижение затрат на обучение персонала (простая одноразовая система)
• Исключение риска поломки дорогостоящего многоразового оборудования

Заключение

Olympus HX-202LR-A QuickClip Pro представляет собой инновационное решение для эндоскопического гемостаза, объединяющее уникальную возможность репозиционирования, прецизионную ротацию 360° и увеличенную ширину раскрытия 16 мм в полностью одноразовой системе с оптимальной для большинства процедур рабочей длиной 1650 мм .

Главное преимущество модели – способность открывать, закрывать и повторно открывать клипсу до момента окончательной установки – позволяет эндоскописту добиваться идеального позиционирования даже в самых сложных анатомических условиях, минимизируя риск ошибочного клипирования и сокращая время процедуры .

Упаковка из 10 штук (HX-202LR-A) обеспечивает оптимальное соотношение цены и количества для клиник со средним и высоким потоком эндоскопических вмешательств, делая эту модель экономически эффективным решением для повседневной практики .

Благодаря статусу MRI Conditional, QuickClip Pro обеспечивает безопасность пациентов при проведении МРТ после процедуры, что выгодно отличает их от многих других эндоскопических клипс на рынке .

Форма поставки

1. Клипаппликаторы для гибких эндоскопов HX-202LR-A -  10 штук в 1 упаковке
2. Стерильно, одноразового использования