Эндоскопический Нож для POEM TriangleTipKnifeJ KD-645L

Описание

KD-645L — это оригинальный одноразовый электрохирургический нож Olympus из серии TriangleTipKnife J, предназначенный для выполнения эндоскопической подслизистой диссекции (ESD) и периоральной эндоскопической миотомии (POEM).

Главное отличие данной модели от классических ножей DualKnife — треугольная форма кончика и встроенная функция струйной подачи жидкости (water-jet). Это позволяет одновременно выполнять разрез, коагуляцию и подслизистую инъекцию без смены инструмента, что особенно ценно при работе в узких пространствах и при выполнении миотомии.

🎯 Назначение и ключевые особенности

KD-645L в первую очередь позиционируется как инструмент для POEM (периоральной эндоскопической миотомии) и ESD в желудочно-кишечном тракте.

Ключевые конструктивные особенности:

• Треугольный кончик (Triangle Tip) — специальная форма дистального конца позволяет эффективно захватывать и натягивать ткань при выполнении миотомии, а также обеспечивает стабильный разрез в любом направлении без необходимости вращения рукоятки.
• Встроенная функция подачи жидкости (Jet Function) — интеграция канала для ирригации позволяет выполнять подслизистую инъекцию физиологического раствора непосредственно через нож, не извлекая его для смены на инъекционную иглу. Это сокращает время процедуры и сохраняет идеальный обзор.
• Уменьшенный и заточенный кончик — по сравнению с предыдущими моделями, треугольный кончик сделан тоньше и острее, что облегчает работу в узких пространствах.
• Закруглённое дистальное покрытие — новая конструкция покрытия обеспечивает плавное и предсказуемое управление даже при резке под нестандартным углом, предотвращая «залипания» и рывки.

📊 Технические характеристики

• Модель: KD-645L (TriangleTipKnife J)
• Тип: Одноразовый электрохирургический нож с функцией ирригации
• Макс. наружный диаметр: Φ2.6 мм
• Рабочая длина: 1650 мм
• Длина выдвинутого ножа: 4.5 мм
• Диаметр ножа: Φ0.4 мм
• Длина треугольного кончика: 0.4 мм
• Толщина треугольного кончика: 0.3 мм
• Минимальный канал эндоскопа: 2.8 мм
• Стерильность: Стерильный, одноразовый

🔧 Совместимость и настройки генератора

Совместимость с эндоскопами: Нож предназначен для использования с эндоскопами Olympus, имеющими инструментальный канал диаметром 2.8 мм и более. Для подачи жидкости требуется подключение к ирригационной помпе OFP-2 или OFP-3 с использованием трубок MAJ-1681 или MAJ-1682.

Настройки генератора: Точные параметры зависят от используемого электрохирургического блока. Согласно рекомендациям, нож совместим с генераторами Olympus (например, ESG-100) и рассчитан на номинальное высокочастотное напряжение 4300 Vp (8600 Vp-p). Для получения оптимальных настроек под конкретную процедуру (ESD или POEM) необходимо сверяться с инструкцией к генератору и рекомендациями Olympus Professional Education.

⚠️ Важное предупреждение по безопасности (отзыв 2024 года)

В марте 2024 года Olympus выпустил срочное уведомление о безопасности (Urgent Field Safety Notice) для ножей KD-640L и KD-645L в связи с увеличением числа жалоб на отламывание треугольного кончика во время использования.

Причина: Расследование Olympus показало, что разрушение (перегрев и обгорание) режущей кромки может способствовать отламыванию кончика. Это может произойти при использовании с неоригинальными электрохирургическими блоками или при выходных настройках, превышающих спецификации производителя.

Рекомендации производителя:

• Использовать инструмент только с продуктами, рекомендованными Olympus (совместимые генераторы и кабели).
• Не превышать номинальное высокочастотное напряжение, указанное в инструкции (4300 Vp / 8600 Vp-p).
• Немедленно прекратить активацию, если треугольный кончик или нож покраснели во время работы.

Последствия для пациента: Отломанный фрагмент может остаться в организме, что потребует дополнительных процедур или хирургического вмешательства для его извлечения.

💎 Заключение

KD-645L (TriangleTipKnife J) — это специализированный инструмент для сложных эндоскопических вмешательств, таких как POEM и ESD. Сочетание треугольного кончика для захвата ткани и встроенной функции ирригации делает его эффективным решением для сокращения времени процедуры и повышения удобства работы хирурга. Однако при его использовании необходимо строго соблюдать меры предосторожности, особенно в части совместимости с генераторами и контроля выходных параметров, чтобы избежать риска поломки инструмента.

Основными отличительными особенностями ножа для миотомии KD-645L являются:

1. Изделие обладает кондуктивным наконечником треугольной формы. Подойдет для разрезания слизистой оболочки.
2. Конструкция электрохирургического ножа, а в особенности наконечника, подойдет для остановки умеренного кровотечения без рисков для пациентов.
   
3. Нож рассчитан для инструментального канала 2,8 миллиметров.
   
4. Дистальная крышка отличается усовершенствованной конструкцией и круглой формой. Благодаря ее конструктивным особенностям проводятся плавные манипуляции с разных направлений, в том числе с тангенциального направления.
   
5. Электрохирургический нож подойдет для совместного применения с промывочными насосами Olympus OFP-2/OFP-3, трубками MAJ-1681/MAJ-1682.
   
6. Не требует вращения, разрез производится в любом удобном направлении

Форма поставки:

1. Эндоскопический нож для диссекции подслизистого слоя KD-645L - 1 штука в 1 упаковке
2. Стерильно, одноразового использования